Thành phần
- Insulin lispro
Công dụng (Chỉ định)
- ADMELOG được chỉ định để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn và bệnh nhi từ 3 tuổi trở lên bị đái tháo đường týp 1 và người lớn bị đái tháo đường týp 2.
Liều dùng
- Cá nhân hóa và điều chỉnh liều ADMELOG dựa trên đường dùng, nhu cầu trao đổi chất của từng cá nhân, kết quả theo dõi đường huyết và mục tiêu kiểm soát đường huyết.
- Điều chỉnh liều có thể cần thiết với những thay đổi trong hoạt động thể chất, thay đổi mô hình bữa ăn (ví dụ, hàm lượng dinh dưỡng đa lượng hoặc thời gian ăn), thay đổi chức năng thận hoặc gan, hoặc trong bệnh cấp tính
- Nếu thay đổi bệnh nhân từ một sản phẩm lispro insulin khác sang ADMELOG, liều ADMELOG phải giống như sản phẩm lispro insulin khác
Hướng dẫn kiểm tra
- Luôn kiểm tra nhãn insulin trước khi dùng
- Kiểm tra ADMELOG trực quan trước khi sử dụng. Dung dịch trong và không màu. Không sử dụng ADMELOG nếu nhìn thấy vật chất hạt hoặc màu.
- Sử dụng bút tiêm ADMELOG SoloStar một cách thận trọng ở những bệnh nhân khiếm thị có thể dựa vào các nhấp chuột có thể nghe được để quay số liều của họ.
- KHÔNG trộn ADMELOG với các loại thuốc bảo vệ khác khi sử dụng bơm tiêm dưới da liên tục.
Cách dùng
Tiêm dưới da
- Sử dụng ADMELOG trong vòng mười lăm phút trước bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn.
- ADMELOG sử dụng bằng cách tiêm dưới da thường được sử dụng trong các chế độ với insulin tác dụng trung gian hoặc dài.
- ADMELOG nên được tiêm dưới da ở thành bụng, đùi, cánh tay trên hoặc mông. Xoay vị trí tiêm trong cùng một khu vực (bụng, đùi, cánh tay trên hoặc mông) từ mũi này sang mũi kia để giảm nguy cơ loạn dưỡng mỡ và amyloidosis cục bộ. Không tiêm vào các khu vực loạn dưỡng mỡ hoặc amyloidosis da cục bộ .
- Trong khi thay đổi chế độ điều trị bằng insulin của bệnh nhân, hãy tăng tần suất theo dõi đường huyết .
- Bút viết sẵn ADMELOG SoloStar quay số với số lượng 1 đơn vị.
Truyền dưới da liên tục (Bơm Insulin)
- ADMELOG tiêm truyền dưới da liên tục trong một khu vực được đề nghị trong hướng dẫn từ nhà sản xuất máy bơm. Xoay các vị trí tiêm truyền trong cùng một khu vực để giảm nguy cơ loạn dưỡng mỡ và amyloidosis da cục bộ. Không tiêm vào các khu vực loạn dưỡng mỡ hoặc amyloidosis da cục bộ.
- Trong khi thay đổi chế độ điều trị bằng insulin của bệnh nhân, hãy tăng tần suất theo dõi đường huyết.
- Thực hiện theo các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi thiết lập tốc độ tiêm truyền cơ bản và bữa ăn.
- KHÔNG pha loãng hoặc trộn ADMELOG khi tiêm truyền dưới da liên tục.
- Thay đổi ADMELOG trong bể chứa bơm ít nhất 7 ngày một lần.
- Thay đổi bộ truyền dịch và vị trí đặt bộ tiêm truyền ít nhất 3 ngày một lần.
- KHÔNG để ADMELOG trong bể chứa bơm ở nhiệt độ lớn hơn 98,6 ° F (37 ° C).
- Sử dụng ADMELOG theo hướng dẫn của hệ thống bơm tiêm truyền insulin để sử dụng. Xem ghi nhãn hệ thống bơm tiêm truyền insulin để xác định xem ADMELOG có thể được sử dụng với hệ thống bơm không.
Tiêm tĩnh mạch
- Pha loãng ADMELOG đến nồng độ từ 0,1 đơn vị / mL đến 1 đơn vị / mL bằng natri clorid 0,9%.
- Quản lý ADMELOG tiêm tĩnh mạch CHỈ dưới sự giám sát y tế với sự theo dõi chặt chẽ nồng độ glucose và kali trong máu để tránh hạ đường huyết và hạ kali máu.
Không chia sẻ ống tiêm ADMELOG của bạn với người khác, ngay cả khi kim đã được thay đổi. Bạn có thể khiến người khác bị nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc bị nhiễm trùng nghiêm trọng từ họ.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
ADMELOG bị chống chỉ định:
- Trong giai đoạn hạ đường huyết.
- Những bệnh nhân quá mẫn cảm với insulin lispro hoặc với bất kỳ tá dược nào.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
- Hạ đường huyết
- Quá mẫn và phản ứng dị ứng
- Hạ kali máu
Tương tác với các thuốc khác
Thuốc có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết
- Nguy cơ hạ đường huyết liên quan đến sử dụng ADMELOG có thể tăng lên khi dùng chung với thuốc chống đái tháo đường, salicylat, kháng sinh sulfonamid, thuốc ức chế monoamin oxydase, fluoxetine, pramlintide, disopyramide, fibrate, pentoxifyl , octreotit). Điều chỉnh liều và tăng tần suất theo dõi glucose có thể được yêu cầu khi ADMELOG được dùng cùng với các thuốc này.
Các loại thuốc có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của ADMELOG
- Tác dụng hạ đường huyết của ADMELOG có thể bị giảm khi sử dụng cùng với corticosteroid, isoniazid, niacin, estrogen, thuốc tránh thai đường uống, phenothiazin, danazol, thuốc lợi tiểu, thuốc gây tê, thuốc an thần, thuốc an thần, thuốc an thần, thuốc an thần và hormone tuyến giáp. Điều chỉnh liều và tăng tần suất theo dõi glucose có thể được yêu cầu khi ADMELOG được dùng cùng với các thuốc này.
Thuốc có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng hạ đường huyết của ADMELOG
- Tác dụng hạ glucose của ADMELOG có thể tăng hoặc giảm khi dùng chung với thuốc chẹn beta, clonidine, muối lithium và rượu. Pentamidine có thể gây hạ đường huyết, đôi khi có thể theo sau tăng đường huyết. Điều chỉnh liều và tăng tần suất theo dõi glucose có thể được yêu cầu khi ADMELOG được dùng cùng với các thuốc này.
Các loại thuốc có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết
- Các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết có thể bị giảm bớt khi các thuốc chẹn beta, clonidine, guanethidine và reserpine được dùng cùng với ADMELOG.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
Không bao giờ dùng chung bút ADMELOG SoloStar hoặc ống tiêm giữa các bệnh nhân
- Không bao giờ được chia sẻ bút viết sẵn ADMELOG SoloStar giữa các bệnh nhân, ngay cả khi kim được thay đổi. Bệnh nhân sử dụng lọ ADMELOG không bao giờ được dùng chung kim tiêm hoặc ống tiêm với người khác. Chia sẻ có nguy cơ truyền mầm bệnh truyền qua đường máu.
Tăng đường huyết hoặc hạ đường huyết với những thay đổi trong chế độ Insulin
- Những thay đổi trong chế độ điều trị bằng insulin (ví dụ: cường độ insulin, nhà sản xuất, loại, vị trí tiêm hoặc phương pháp sử dụng) có thể ảnh hưởng đến kiểm soát đường huyết và dẫn đến hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết. Tiêm insulin lặp đi lặp lại vào các khu vực loạn dưỡng mỡ hoặc amyloidosis cục bộ đã được báo cáo dẫn đến tăng đường huyết; và một sự thay đổi đột ngột ở vị trí tiêm (đến khu vực không bị ảnh hưởng) đã được báo cáo dẫn đến hạ đường huyết
- Thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với chế độ insulin của bệnh nhân dưới sự giám sát y tế chặt chẽ với tần suất theo dõi đường huyết tăng. Khuyên các bệnh nhân đã nhiều lần tiêm vào các khu vực loạn dưỡng mỡ hoặc amyloidosis tại chỗ để thay đổi vị trí tiêm sang các khu vực không bị ảnh hưởng và theo dõi chặt chẽ tình trạng hạ đường huyết. Đối với bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, có thể cần điều chỉnh liều lượng các sản phẩm chống đái tháo đường đồng thời.
Hạ đường huyết
- Hạ đường huyết là phản ứng bất lợi phổ biến nhất liên quan đến insulins, bao gồm cả ADMELOG.
- Hạ đường huyết nặng có thể gây co giật, có thể đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong. Hạ đường huyết có thể làm giảm khả năng tập trung và thời gian phản ứng; điều này có thể khiến một cá nhân và những người khác gặp nguy hiểm trong những tình huống mà những khả năng này là quan trọng (ví dụ, lái xe hoặc vận hành máy móc khác).
- Hạ đường huyết có thể xảy ra đột ngột và các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi cá nhân và thay đổi theo thời gian trong cùng một cá nhân. Nhận thức về triệu chứng hạ đường huyết có thể kém rõ rệt ở bệnh nhân tiểu đường lâu năm, ở bệnh nhân mắc bệnh thần kinh tiểu đường, ở bệnh nhân sử dụng thuốc ngăn chặn hệ thần kinh giao cảm (ví dụ, thuốc chẹn beta) hoặc ở bệnh nhân người bị hạ đường huyết tái phát.
Các yếu tố nguy cơ hạ đường huyết
- Nguy cơ hạ đường huyết sau khi tiêm có liên quan đến thời gian tác dụng của insulin và nói chung là cao nhất khi tác dụng hạ glucose của insulin là tối đa. Như với tất cả các chế phẩm insulin, quá trình giảm thời gian tác dụng hạ glucose của ADMELOG có thể khác nhau ở những người khác nhau hoặc vào những thời điểm khác nhau trong cùng một cá nhân và phụ thuộc vào nhiều điều kiện, bao gồm cả khu vực tiêm cũng như cung cấp máu và nhiệt độ tại chỗ tiêm . Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết bao gồm thay đổi mô hình bữa ăn (ví dụ, hàm lượng dinh dưỡng đa lượng hoặc thời gian của bữa ăn), thay đổi mức độ hoạt động thể chất hoặc thay đổi thuốc điều trị phối hợp. Bệnh nhân suy thận hoặc gan có thể có nguy cơ hạ đường huyết cao hơn.
Chiến lược giảm thiểu rủi ro cho hạ đường huyết
- Bệnh nhân và người chăm sóc phải được giáo dục để nhận biết và kiểm soát hạ đường huyết. Tự theo dõi đường huyết đóng một vai trò thiết yếu trong phòng ngừa và kiểm soát hạ đường huyết. Ở những bệnh nhân có nguy cơ hạ đường huyết cao hơn và những bệnh nhân đã giảm nhận thức về triệu chứng hạ đường huyết, nên tăng tần suất theo dõi đường huyết.
Hạ đường huyết do lỗi thuốc
- Sự pha trộn ngẫu nhiên giữa các sản phẩm insulin cơ bản và các loại insulin khác, đặc biệt là các loại thuốc có tác dụng nhanh, đã được báo cáo. Để tránh sai sót về thuốc giữa ADMELOG và các loại thuốc khác, hãy hướng dẫn bệnh nhân luôn kiểm tra nhãn insulin trước mỗi lần tiêm.
Phản ứng quá mẫn
- Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng, bao gồm sốc phản vệ, có thể xảy ra với các sản phẩm insulin, bao gồm cả ADMELOG. Nếu phản ứng quá mẫn xảy ra, ngừng ADMELOG; điều trị theo tiêu chuẩn chăm sóc và theo dõi cho đến khi các triệu chứng và dấu hiệu được giải quyết . ADMELOG chống chỉ định ở những bệnh nhân đã có phản ứng quá mẫn với insulin lispro hoặc bất kỳ tá dược nào
Hạ kali máu
- Tất cả các sản phẩm insulin, bao gồm ADMELOG, gây ra sự thay đổi kali từ không gian ngoại bào sang không gian nội bào, có thể dẫn đến hạ kali máu. Hạ kali máu không được điều trị có thể gây tê liệt hô hấp, rối loạn nhịp thất và tử vong. Theo dõi nồng độ kali ở bệnh nhân có nguy cơ hạ kali máu nếu được chỉ định (ví dụ, bệnh nhân sử dụng thuốc hạ kali, bệnh nhân dùng thuốc nhạy cảm với nồng độ kali huyết thanh).
Giữ nước và suy tim khi sử dụng đồng thời các chất đồng vận PPAR-gamma
- Thiazolidinediones (TZDs), là chất chủ vận thụ thể kích hoạt peroxisome proliferator (PPAR), có thể gây ứ nước liên quan đến liều, đặc biệt khi sử dụng kết hợp với insulin. Giữ nước có thể dẫn đến hoặc làm trầm trọng thêm suy tim. Bệnh nhân được điều trị bằng insulin, bao gồm ADMELOG, và một chất chủ vận PPAR-gamma nên được theo dõi cho các dấu hiệu và triệu chứng của suy tim. Nếu suy tim phát triển, cần được quản lý theo các tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại, và phải ngừng hoặc giảm liều thuốc chủ vận PPAR-gamma.
Tăng đường huyết và Ketoacidosis do trục trặc thiết bị bơm Insulin
- Trục trặc của bơm insulin hoặc bộ tiêm truyền insulin hoặc thoái hóa insulin có thể nhanh chóng dẫn đến tăng đường huyết và nhiễm toan ceto. Xác định kịp thời và điều chỉnh nguyên nhân gây tăng đường huyết hoặc ketosis là cần thiết. Có thể phải tiêm dưới da tạm thời với ADMELOG. Bệnh nhân sử dụng liệu pháp bơm tiêm insulin dưới da liên tục phải được đào tạo để quản lý insulin bằng cách tiêm và có sẵn liệu pháp insulin thay thế trong trường hợp hỏng bơm
*** Sản phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
*** Hiệu quả của sản phẩm có thể thay đổi tùy theo cơ địa của mỗi người.
*** ( Thực phẩm chức năng ) Thực phẩm bảo vệ sức khỏe giúp hỗ trợ nâng cao sức đề kháng, giảm nguy cơ mắc bệnh, không có tác dụng điều trị và không thể thay thế thuốc chữa bệnh.
