Thành phần
- Azithromycin: 250 mg
Công dụng (Chỉ định)
- Điều trị nhiễm trùng gây ra bởi các sinh vật nhạy cảm; trong nhiễm trùng đường hô hấp dưới bao gồm viêm phế quản và viêm phổi, nhiễm trùng miệng và răng, nhiễm trùng da và mô mềm, viêm tai giữa cấp tính và nhiễm trùng đường hô hấp trên bao gồm viêm xoang và viêm họng/viêm amidan.
- Điều trị nhiễm trùng sinh dục không biến chứng do Chlamydia trachomatis . Thuốc cũng được chỉ định trong điều trị loét hạ cam do Haemophilus ducreyi và nhiễm trùng sinh dục không biến chứng do Neisseria gonorrhoeae không đa kháng .
- Dự phòng nhiễm trùng phức hợp Mycobacterium avium intracellulare (MAC) hoặc sử dụng kết hợp với ethambutol để điều trị nhiễm trùng MAC lan tỏa (DMAC) ở bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển.
Liều dùng
Người lớn và trẻ em cân nặng > 45 kg:
Điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục do
- Chlamydia trachomatis và Haemophilus ducreyi: 1000 mg uống một lần.
- Neisseria gonorrhoeae nhạy cảm: 1000 mg hoặc 2000 mg azithromycin + 250 mg hoặc 500 mg ceftriaxone.
Ở bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển:
- Dự phòng nhiễm MAC: 1200 mg, 1 lần/tuần.
- Điều trị nhiễm trùng DMAC: 600 mg x 1 lần/ngày, kết hợp với các thuốc kháng vi khuẩn MAC khác.
Đối với tất cả các chỉ định khác, nên dùng tổng liều 1500 mg là 500 mg mỗi ngày trong 3 ngày hoặc trong 5 ngày với 500 mg được cho vào ngày đầu tiên, sau đó là 250 mg mỗi ngày từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5.
Ở bệnh nhân suy thận :
- Suy thận nhẹ đến trung bình (GFR 10 – 80 ml/phút): Không cần điều chỉnh liều
- Suy thận nặng (GFR < 10 ml/phút): Cần thận trọng.
Cách sử dụng
- Azicine nên được dùng như một liều duy nhất hàng ngày. Viên nang azithromycin có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Đã biết quá mẫn với azithromycin, erythromycin, bất kỳ loại kháng sinh macrolide hoặc ketolide nào, hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
- Suy giảm thính lực có thể đảo ngược (liên quan đến việc sử dụng liều cao kéo dài); buồn nôn, nôn, tiêu chảy, phân lỏng, khó chịu ở bụng (đau/chuột rút) và đầy hơi; chức năng gan bất thường; phản ứng dị ứng bao gồm phát ban và phù mạch; bệnh bạch tạng và viêm âm đạo.
- Dự phòng DMAC : Tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, phân lỏng, đầy hơi, nôn, khó tiêu, phát ban, ngứa, nhức đầu và đau khớp.
- Điều trị nhiễm DMAC trong thời gian dài : Đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy hơi, nhức đầu, suy giảm thị lực và thính giác bất thường.
Tương tác với các thuốc khác
- Các thuốc kháng acid nhôm/magnesi hydroxyd: có thể làm giảm nồng độ đỉnh của Azithromycin nên cần được dùng riêng rẽ.
- Thuốc chống đông: Sự gia tăng đáng kể tác dụng của Warfarin và gây chảy máu đã xảy ra ở một số ít bệnh nhân dùng Azithromycin, nhưng hầu hết bệnh nhân chưa thấy có tiến triển tương tác quan trọng về mặt lâm sàng.
- Các glycosid digitalis: ở một số bệnh nhân có biểu hiện gia tăng không thể dự đoán nồng độ Digoxin trong huyết thanh từ 2 đến 4 lần khi dùng Azithromycin. Sự tương tác tương tự có thể gặp với Digitoxin. Ngộ độc digitalis có thể xảy ra.
- Ergotamin và Dihydroergotamin: độc tính cấp tiêu biểu của cựa lúa mạch là co thắt mạch ngoại biên trầm trọng và mất cảm giác.
- Triazolam: thuốc làm giảm độ thanh thải của Triazolam và do đó làm tăng tác dụng dược lý của Triazolam.
- Các thuốc được chuyển hóa qua hệ thống cytochrom P450: thuốc làm tăng nồng độ trong huyết thanh của Carbamazepin, Cyclosporin, Hexobarbital và Phenytoin.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
- Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy gan/thận nặng.
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng hiếm gặp. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, nên ngừng thuốc và tiến hành liệu pháp điều trị thích hợp. Các bác sĩ nên biết rằng các triệu chứng dị ứng có thể xuất hiện trở lại khi ngừng điều trị triệu chứng.
- Chức năng gan bất thường, viêm gan, vàng da ứ mật, hoại tử gan và suy gan đã được báo cáo, một số trường hợp dẫn đến tử vong. Ngừng azithromycin ngay lập tức nếu xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm gan.
- Đợt cấp của các triệu chứng nhược cơ.
- Hẹp môn vị phì đại ở trẻ sơ sinh (IHPS) ở trẻ sơ sinh (điều trị đến 42 ngày tuổi), hãy liên hệ với bác sĩ nếu xảy ra nôn mửa hoặc khó chịu khi ăn.
- Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDAD) phải được xem xét ở tất cả các bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi sử dụng kháng sinh. CDAD có thể ở mức độ nghiêm trọng từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong.
- Nên quan sát các dấu hiệu bội nhiễm với các sinh vật không nhạy cảm, bao gồm cả nấm.
- Không nên dùng đồng thời azithromycin và các dẫn xuất nấm cựa gà.
- Xem xét nguy cơ kéo dài QT, có thể gây tử vong khi kê đơn cho các nhóm có nguy cơ bao gồm:
- Bệnh nhân bị kéo dài QT bẩm sinh hoặc được ghi nhận.
- Bệnh nhân hiện đang được điều trị bằng các hoạt chất khác được biết là kéo dài khoảng QT, chẳng hạn như thuốc chống loạn nhịp nhóm IA và III, thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm và fluoroquinolones.
- Bệnh nhân bị rối loạn điện giải, đặc biệt trong trường hợp hạ kali máu và hạ magie máu.
- Bệnh nhân bị nhịp tim chậm liên quan đến lâm sàng, rối loạn nhịp tim hoặc suy tim.
- Bệnh nhân cao tuổi.
- Azicine có chứa đường sữa. Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase toàn phần hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.
- Chỉ nên sử dụng azithromycin trong thời kỳ mang thai khi thật cần thiết. Cần thận trọng khi dùng azithromycin cho phụ nữ đang cho con bú.
- Bệnh nhân nên biết về cách họ phản ứng với thuốc trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Bảo quản
- Trong bao bì kín, nơi khô. Nhiệt độ không quá 30°C.
*** Sản phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
*** Hiệu quả của sản phẩm có thể thay đổi tùy theo cơ địa của mỗi người.
*** ( Thực phẩm chức năng ) Thực phẩm bảo vệ sức khỏe giúp hỗ trợ nâng cao sức đề kháng, giảm nguy cơ mắc bệnh, không có tác dụng điều trị và không thể thay thế thuốc chữa bệnh.
